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女孩长期发热不退,竟是患上“系统性红斑狼疮”

发布时间: 2020-10-13  来源:广东省佛山市妇幼保健院  

  近日,佛山市妇幼保健院儿科收治了一名11岁的女孩小云(化名),发热2周不见好转,有越烧越严重的趋势,期间间断伴有关节疼痛,在其他医院辗转就诊,做了诸多检查,发现尿液中蛋白、白细胞、红细胞均超出正常范围,外院曾以“泌尿系感染”行抗感染治疗,未见好转。

  小云转至我院后,我院儿科专家对她的症状及既往检验、检查结果进一步分析,发现小云虽有长期发热症状,尿液常规检查异常,但与普通尿路感染有不同,“白细胞、C反应蛋白”等指标超出正常范围不算高,经抗生素治疗后却显示无效。

  发热时间长、尿液常规检查异常、间有关节疼痛、抗感染治疗无效,这位女孩患的极有可能不是泌尿系感染,而是自身免疫性疾病。我院儿科专家立即意识到,孩子的病不简单。

  随后,医生为女孩完善了自身免疫性疾病相关检查。结果显示“抗核抗体>500AU/ml,抗双链DNA抗体>500IU/ml,抗Sm抗体>400AU/ml”……

  抗核抗体、抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性免疫学指标,谜底揭开,女孩患的正是“系统性红斑狼疮”。

  免疫系统是防卫病原体入侵最有效的武器,它能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动因素。但如果免疫系统功能失调,则会引起一系列疾病。若免疫低下则容易受到病菌的侵袭,但若免疫亢进的话,免疫系统不但会攻击外来的细菌、病毒,还会攻击自身其他组织,从而引起自身免疫性疾病。其中“系统性红斑狼疮”正是自身免疫性疾病中最为常见的一种。

  系统性红斑狼疮的典型表现主要包括:面部蝶形红斑、光敏感、脱发、关节疼痛、发热、疲乏等。免疫亢进状态下,免疫系统可以对全身各脏器、组织发起攻击,因此,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病往往会累及全身各大脏器,其中以肾脏的累及最为常见。患儿小云的尿液常规检查异常就是因为肾脏受到了损伤。

  专家提醒,系统性红斑狼疮需早诊断、早治疗,恰当的治疗可以使大部分患者达到病情缓解,避免或延缓不可逆的脏器损害。

  稿件来源:广东省佛山市妇幼保健院 张秋芳 张晓辉