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陕西4个月大宝宝肚子上突然鼓起一个“大包”,家长带孩子千里寻医……

发布时间: 2020-05-15  来源:郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)  

“大夫,您赶快来看看,俺小孩儿肚子上突然鼓起来个大包,俺全家人都快吓死了啊……”5月初的一个上午,一位30多岁的年轻妈妈怀里抱着一个小婴儿,和家人风尘仆仆地赶到郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院),急匆匆地找到泌尿外科张立华主任,刚一张口诉说孩子的病情,就忍不住哭了起来。

这是怎么回事?孩子究竟患了什么病让家人这么着急? 

突发疾病,家人千里寻医

 

原来,这个小婴儿童童(化名)是一个4个月大的男宝宝,一家人来自陕西。童童妈妈说怀孕时做围保发现孩子肾集合系统分离,后来定期复查胎儿肾积水增加不明显,孩子出生后家人也没太在意。但是几天前,家人给孩子换尿布时,突然发现肚子左下方鼓鼓的,像是起了个大包。童童是一家人的心头肉,这个“大包”让一家人都特别紧张,赶紧带着孩子到当地医院做了检查。医生说孩子肾积水属于重度,需要做手术治疗,但是孩子太小,风险很大。

治吧,手术要开刀,孩子小、风险大,而且可能在身上留个大疤;不治吧,病情会越来越严重。这让童童的家人非常纠结,要是有一种治疗方式既创伤小又效果好那该多好啊!


 妙手施治,“小孔”解决“大包”问题

 

童童的家人到处打听,得知在郑州大学第三附属医院泌尿外科不用开刀、只需要打几个小孔就能治疗肾积水,就赶紧带着孩子从老家赶了将近一千里路来到郑州给孩子看病。

张立华主任详细向童童的家人询问了病情,并为童童进行了检查,发现他左侧肾区有一个包块,质地柔软,大小约8*6cm,按压时没有疼痛,孩子也没有发烧的表现。结合童童的彩超检查结果,张立华初步诊断童童患有“左侧肾积水”,并安排其住院。在完善了相关辅助检查后,张立华主任告诉童童的家人,童童需要做微创手术治疗。

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在郑州大学第三附属医院泌尿外科,即便是开放手术(俗称“开刀”),切口也很小,但是考虑到童童只有4个月大,为了追求更小的创伤和更美观的术后效果,张立华主任决定为患儿行腹腔镜下微创手术。

2020年5月8日,张立华主任、郭丙涛主治医师成功为童童实施了手术,目前术后恢复良好,再过几天就可以出院了。

 

腹腔镜微创手术,泌尿系统疾病患儿的福音

 

腹腔镜手术具有普通开放手术不可比拟的优点,创伤小,病人痛苦少。这是因为手术是在高清监视器下进行的,手术视野更清晰,吻合更精细,术后效果更好。

目前,腹腔镜手术在成人相关科室已经很成熟,但是真正在婴幼儿泌尿外科施行的却很少,目前国内仅少数医疗机构的小儿泌尿外科可以开展此类手术。因为腹腔镜的发展、设计均以成年人的情况而定,婴幼儿体型小、体重低、可操作的腔镜空间狭小,但是我院泌尿外科医生积极探索,勇于创新,成功开展了腹腔镜下小儿泌尿外科微创手术,为广大患儿带来了福音。

目前,泌尿外科开展的腹腔镜手术项目有肾盂输尿管成形术、重复肾切除术、肾部分切除术、隐睾下降固定术、精索静脉结扎术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术等,可用于先天性肾盂输尿管交界处狭窄伴发肾积水、重复肾发育不良、先天性肾积水、良性肾肿瘤、高位隐睾、精索静脉曲张、肾巨大囊肿、多囊肾、输尿管结石等泌尿系统疾病的治疗。                

 

 

 

稿件来源:郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院) 苑春杰 通讯员:史艳香